Работа, семья, бытовые проблемы, социальные обязательства… Нужно везде успеть, ничего не забыть. Знакомо?
Жизнь порой похожа на бег в колесе. Она требует постоянной концентрации и нервного напряжения. Если что-то идет не так, мы чувствуем усталость и опустошенность, не подозревая, что испытываем хронический стресс.
Чтобы противостоять этому состоянию, нужно понять, что это такое. Что такое стресс? Стресс – это реакция нашего организма на различные изменения, как внутри нас, так и снаружи. Он может быть кратковременным, а может длиться годами.
Мы чувствуем усталость и опустошенность, не подозревая, что испытываем хронический стресс
При кратковременном воздействии он помогает собраться и достойно выходить из сложной ситуации, но при длительном воздействии стресса эффект ровно противоположный. Реакция на стресс у каждого из нас своя, главным образом за это отвечает психологическая устойчивость, о которой мы поговорим в отдельной статье.
Причины возникновения, которые можно разделить на 8 групп:
- хроническая усталость, отсутствие времени на восстановление и полноценный отдых;
- чрезмерная возбудимость нервной системы;
- финансовые проблемы;
- разочарование в себе и жизни;
- заниженная самооценка;
- напряженная семейная ситуация;
- излишний перфекционизм;
- конфликтная ситуация на работе.
Какие признаки укажут на хронический стресс?
Признаки хронического стресса
Симптомы стресса делятся на четыре категории:
Физиологические симптомы
Проявляются в повышении кровяного давления, болях за грудиной, мигрени, бессонницы, снижении аппетита или наоборот, его чрезмерном увеличении. Человек чувствует апатию, усталость и слабость. Он теряет интерес к противоположному полу.
Социальные симптомы
Выражаются в повышенной конфликтности, иногда на пустом месте. Часто «жертвами» становятся близкие и родные люди, на которых обрушивается копившееся напряжение и гнев.
Эмоциональные симптомы
Проявляются в агрессии или плаксивости, раздражительности. У человека возникают внезапные вспышки гнева, может резко меняться настроение.
Когнитивные признаки
Это снижение концентрации внимания, ухудшения памяти. При этом изменяется критичность мышления, восприятие новой информации. Человек хуже справляется с проблемами и задачами, теряет профессиональные навыки.
Стресс разрушительно влияет на весь организм, а не только на эмоциональное состояние и когнитивные функции. Все наше тело пронизано нервными окончаниями. Если он начинает влиять на нервную систему хаотичные сигналы могут идти по всему организму, все зависимости от того, что на самом деле происходит в теле. Например, у вас может болеть плечо, хотя никаких повреждений в нем нет.
Нервные окончания – это единственный наш способ коммуникации с миром. Благодаря им мы чувствуем прикосновения, температуру объектов, даже звук и изображение поступает в наш мозг по нервным волокнам
Именно поэтому любое расстройство нервной системы влияет на нашу коммуникацию с внешним миром. Стресс нужен нашему организму, но его переизбыток необходимо держать под контролем.
Признаки стресса
Определить признаки стресса бывает сложнее, чем кажется на первый взгляд.
Современные люди так привыкли к стрессовым ситуациям, что часто не отдают себе отчета в том, как пагубно воздействуют они на них, пока не достигнут критического предела.
Коварство хронического стресса в том, что этот невидимый враг постепенно подтачивает наши жизненные силы, ослабляет иммунитет, не дает ощущать радость бытия.
Врачи выделяют 7 физиологических симптомов
Официальная медицина связывает стрессовое состояние с длинным списком физиологических симптомов. Остановимся на самых главных из них, которые нельзя игнорировать.
Головные боли
Когда у нас болит голова, мы обычно думаем, что это реакция на погоду или переутомление. Более продвинутые в медицинском плане люди винят плохие сосуды или повышенное давление. Однако, они забывают, что спазм сосудов и скачки артериального давления также могут быть спровоцированы стрессом.
Хронические боли
Механизм длительно не проходящих болей может иметь стрессовую природу. Мозг как бы «запоминает», что надо посылать болевые импульсы в конкретное место. В этом повинен стрессовый гормон кортизол, который мешает отвлечься и «забыть» о боли. Если человек спокоен, он расслабляется, испытывает приятные эмоции и болезненность отступает, но в состоянии длительного стресса этого не происходит.
Частые заболевания
Если в дом зачастила простуда, возможно, в этом виноват не плохой климат, а длительный стресс. Чрезмерное эмоциональное напряжение наносит ущерб нашей иммунной системе и вызывает повышенную восприимчивость к инфекциям.
В одном медицинском исследовании испытуемые были разделены на группы с высоким или низким уровнем стресса. За полгода у людей с повышенной степенью стресса было зафиксировано на 70% больше респираторных инфекций.
Подробно эта тема освещается в книге «Стресс и ОРЗ» Н. Грехэма, Р. Дугласа.
Нарушения сна
На характер сна стресс влияет в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Кто-то мучается от бессонницы, других, наоборот, одолевает чрезмерная сонливость.
Из-за поверхностного сна при пробуждении не возникает чувство полноценного отдыха. Наиболее типична ситуация раннего пробуждения, когда человек не может уснуть из-за тревожных мыслей о волнующей его ситуации.
Подробнее узнать про причины бессонницы и способы борьбы с ней вы можете узнать здесь
Изменение пищевых привычек
На аппетит стресс также воздействует по-разному. У некоторых людей возникает эмоциональный голод, они в прямом смысле «заедают» проблемы.
Нервная перегрузка, негативное настроение вызывает страстное желание съесть «что-нибудь вкусненькое»: фаст-фуд, сладости, экзотические блюда. В результате, лишние килограммы не заставляют себя ждать.
Встречается и обратный случай, когда в состоянии стресса у человека пропадает аппетит, и он резко худеет.
Проблемы с пищеварением
На фоне нервного напряжения пищеварительная система страдает одной из первых. О неблагополучии свидетельствует чувство тяжести и боли в животе, изжога, нарушение стула. Самые частые диагнозы, которые врачи ассоциируют с неконтролируемым стрессом: гастрит, синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь.
Снижение либидо
У многих людей во время стрессовых периодов уменьшается сексуальное желание. Особенно это касается прекрасной половины человечества. Исследование «Хронический стресс и сексуальная функция у женщин» американских психологов Л. Гамильтона и С. Местона проводит связь между высоким уровнем стресса и снижением полового возбуждения.
Помимо физиологических изменений врачи выделяют эмоциональные симптомы. Нервозность, раздражительность, тревожность без видимой причины, приступы тоски и апатии, чувство вины и недовольство собой – это лишь вершина «стрессового» айсберга. Наша физиология и психика неразрывно связаны, недаром в народе говорят, что «все болезни от нервов».
У измотанного неприятными симптомами человека меняется поведение. Когда эмоциональные ресурсы истощаются, это неизбежно приводит к повышению конфликтности с окружающими, рассеянности на работе, появлению вредных привычек. Стресс захватывает и интеллектуальную область, вызывая потерю концентрации, забывчивость, трудности с принятием ответственных решений.
Чем отличается острый стресс?
Такое состояние распознать довольно легко. Оно является ответом на исключительные по силе явления, например: природный катаклизм, угрозу жизни, аварию, преступное поведение, потерю близкого человека. Реакции на острую стрессовую ситуацию зависят от индивидуальной уязвимости человека и его способности к адаптации.
К ним основным признакам острого стресса относятся:
- тошнота;
- боль в груди;
- головокружение;
- ускоренное сердцебиение;
- агрессивное поведение;
- неадекватные реакции (ступор, паника и т. д.);
- дезориентация в пространстве и времени.
Разница между этими видами стресса принципиальная. Если первый имеет ярко выраженную симптоматику, второй – стертую, которую можно перепутать с другими заболеваниями. Острый стресс быстро проходит, а хронический может длиться бесконечно.
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы и хотите определить, вызваны ли они стрессовым состоянием, предлагаем пройти специальный тест на нашем сайте.
Задать вопрос | Где купить | Научные публикации
Возврат к списку
Хронический стресс
Хронический стресс – это продолжительная активация адаптационных реакций организма под воздействием неблагоприятных факторов. Приводит к развитию невротических расстройств и соматических заболеваний. На физиологическом уровне проявляется быстрой утомляемостью, бессонницей или повышенной сонливостью, изменением аппетита, расстройством пищеварения, головными болями. Перечень психологических нарушений включает перепады настроения, раздражительность, подавленность, плаксивость, снижение активного внимания и памяти. Для диагностики используется метод клинической беседы, психологическое тестирование. Лечение проводится методами психотерапии, медикаментозной коррекции.
Слово «стресс» в переводе с английского языка означает «напряжение, нагрузка». Термин введен в физиологию, психологию и медицину У. Кэнноном в 1929 году, широкое распространение получил благодаря работам его ученика Г. Селье, изданным в 1946 году и позже. Исследования хронического стресса активно ведутся с конца XX века.
Точных данных о его распространенности нет, но, согласно официальной статистике, эпидемиологический показатель превышает 25%.
Установлено, что стрессу больше подвержены жители крупных городов, экономически развитых стран, работники вредных производств и лица, чья деятельность связана с обработкой больших объемов информации, переездами, постоянными контактами с новыми людьми.
Хронический стресс
Основным фактором хронической стрессовой реакции считается продолжительная психоэмоциональная нагрузка. Непосредственных причин множество, они всегда индивидуальны – то, что для одного человека является нормальным, для другого будет источником стресса. В список наиболее распространенных провоцирующих обстоятельств включают:
- Дисгармоничные отношения. Недопонимание и частые ссоры с родственниками, коллегами поддерживают постоянное напряжение. Характерные ситуации – агрессивное соперничество на работе, алкоголизм супруга, асоциальный образ жизни близкого родственника.
- Чрезмерные нагрузки. Хронической форме стресса подвержены люди, активно занимающиеся умственным и физическим трудом. Вероятность появления симптомов выше во время студенческих сессий, при выполнении работы без выходных, в ночные смены.
- Продолжительные болезни. Физическое истощение и ограничения, вызванные плохим самочувствием, являются причинами стресса. Тревогу вызывает неопределенность будущего, неуверенность в восстановлении работоспособности, внешней привлекательности.
- Материальные трудности. Финансовые и жилищные проблемы – один из наиболее распространенных стрессовых факторов. К группе риска относятся люди, не имеющие постоянного места работы, многодетные семьи, пенсионеры.
- Неразрешимые проблемы. Источником напряжения становится ситуация, которая приносит вред здоровью или социальному благополучию, но не может быть завершена в ближайшее время. Примеры: невыплаченный кредит, проживание близко к зоне боевых действий, тяжелая болезнь члена семьи.
Стресс относится к системе неспецифических адаптационных ответов организма. Он развивается при воздействии физических и психологических раздражителей и позволяет сохранить постоянство внутренней среды – приспосабливает организм к трудной ситуации.
Основными гормонами стресса являются кортизол, кортикостерон, адреналин и норадреналин.
Благодаря изменению их концентрации в крови угнетается работа иммунной и пищеварительной систем, активизируются механизмы, необходимые для бегства или борьбы – повышается кровяное давление, частота дыхания, тонус мышц, обостряется восприятие, ускоряются мыслительные процессы.
В головном мозге активизируются области, связанные с эмоцией страха и тревоги – миндалевидное тело и гиппокамп. Активность префронтальной коры, обеспечивающей волевую регуляцию эмоций, напротив, снижается.
Особенность хронического стресса заключается в том, что продолжительная интенсивная выработка гормонов и гиперактивация симпатического отдела нервной системы способствуют истощению организма, повреждению внутренних органов и систем – снижается иммунитет, возникают боли, развиваются соматические патологии.
К физиологическим проявлениям относится чувство постоянной усталости. Сон и отдых не улучшают состояние, люди просыпаются с ощущением слабости, после завтрака испытывают желание прилечь.
Если стрессовый фактор продолжает воздействовать, то выходных дней и отпуска оказывается недостаточно для восстановления сил. Вечером и ночью часто мучает бессонница, кошмары, сон прерывистый и чуткий. Днем отмечается сонливость.
Характерны головные боли, головокружения, внезапные приступы учащенного сердцебиения, повышенное потоотделение, диспепсические симптомы, гиперчувствительность к яркому свету, громким звукам, изменениям температуры (зябкость, приливы жара).
Аппетит либо заметно снижается вплоть до отказа от еды, либо становится неконтролируемым, перерастает в обжорство. Угнетается сексуальное влечение. Слабость иммунной системы проявляется частыми респираторными инфекциями.
Эмоциональные нарушения характеризуются неустойчивостью, неадекватностью интенсивности аффекта силе раздражителя: просмотр грустного фильма вызывает слезы, неосторожное замечание друга – бурный гнев. В течение дня настроение часто меняется от приподнятого, веселого до подавленного или агрессивного.
К вечеру накапливается утомление, усиливаются депрессивные переживания – чувство одиночества, ненужности, непонимания окружающими.
При стенических (сильных) чертах характера и темперамента усталость проявляется снижением контроля эмоций – возбудимостью, истеричностью, капризами, неспособностью самостоятельно расслабиться.
Ограничиваются социальные контакты. Пациенты испытывают неуверенность, снижение мотивации к общению и профессиональной деятельности. Они отказываются от встреч с друзьями и семейных праздников, ссылаясь на занятость или плохое самочувствие. Значительную часть времени проводят дома в одиночестве.
Формируется устойчивая тенденция к избеганию домашних обязанностей и любых других дел, требующих физического напряжения, поддержания беседы, умственных усилий. В сфере когнитивных функций отмечается снижение концентрации и устойчивости внимания, трудности в запоминании нового материала.
Это негативно сказывается на выполнении профессиональных обязанностей, если деятельность предполагает решение интеллектуальных задач.
При хроническом стрессе происходит интенсивное производство гормонов – адреналина, кортизола и некоторых других. Эндокринные сбои приводят к эректильной дисфункции, снижению сексуального влечения, нарушениям менструального цикла.
Угнетается активность иммунитета, организм становится подвержен развитию и обострению инфекций, хронических соматических болезней. Неспособность пациентов расслабиться, отдохнуть провоцирует увлечение алкоголем и наркотиками.
Депрессивные симптомы нередко включают суицидальное поведение – мысли о смерти, попытки самоубийства.
Обследование пациента начинается с беседы, в ходе которой врач-психиатр выясняет анамнез и жалобы.
Не составляет труда определить один или два ведущих стрессовых фактора – рабочие перегрузки, регулярные конфликты с супругом, материальные проблемы, соматические заболевания, препятствующие ежедневной активности. Для более точной диагностики используются психологические опросники различных направлений:
- Актуальный уровень стресса. Существует ряд методик, позволяющих определить характер адаптационного синдрома (острый или хронический), уровень нервно-психического напряжения, тревожности. Пациенту предлагается Тест самооценки стрессоустойчивости (С. Коухен, Г. Виллиансон), Методика экспресс-диагностики уровня психоэмоционального напряжения (О. Копнина, Е. Суслова), Шкала психологического стресса PSM-25 Лемура-Тесье-Филлиона, Шкала самооценки тревоги В. Цунга, Шкала ситуативной тревожности Ч. Д. Спилбергера.
- Последствия стресса. Хронический стресс истощает адаптационные силы организма. Для оценки негативных изменений в состоянии здоровья применяется Шкала клинических жалоб SCL (Р. Дерогатис), Гиссенский опросник. С целью установления депрессии и суицидального риска используется методика «Дифференциальная диагностика депрессивных состояний» (В. Зунг), опросник «Уровень депрессии» (А. Бек).
- Прогноз, оценка ресурсов. Тесты данной группы направлены на определение предрасположенности к невротическим расстройствам, диагностику стрессоустойчивости, выявление социальной поддержки, стратегий совладания со стрессом. Распространено применение методики «Прогноз» (В. Баранов), опросника «Источники социально-психологической поддержки» (В. Ананьев), опросника «Копинг-стратегии» (Р. Лазарус), опросника SVF120 «Преодоление трудных жизненных ситуаций» (В. Янке, Г. Эрдманн).
Терапия хронической формы стресса продолжительна, занимает от нескольких месяцев до года. Чаще всего устранить негативный фактор невозможно, поэтому усилия врачей и пациента нацелены на улучшение адаптации к сложившейся ситуации. Комплексное лечение включает различные методы:
- Психотерапию. Применяются техники когнитивно-поведенческого и экзистенциального направления, психоанализа, телесно-ориентированной терапии. Проводится работа с деструктивными убеждениями и поведенческими паттернами, поддерживающими напряжение, корректируются жизненные цели и ценности, повышается навык самопринятия и самоконтроля.
- Фармакотерапию. В зависимости от преобладающих симптомов врачом-психиатром или психотерапевтом подбирается схема приема лекарств. При депрессии назначаются антидепрессанты, при тревожности, бессоннице, страхах – транквилизаторы. В позднем периоде стресса могут быть показаны стимуляторы ЦНС.
- Релаксацию. В основе хронического стресса лежит психоэмоциональное напряжение, которое проявляется мышечным гипертонусом, изменением глубины и ритма дыхания. Для освоения навыка расслабления пациентам рекомендуется дыхательная гимнастика, нейроседативный массаж, занятия физическими упражнениями, приносящими удовольствие и отвлекающими от ежедневных проблем (йога, бодифлекс, пилатес).
При комплексной терапии хронический стресс имеет благоприятный исход: значимость негативных факторов уменьшается, пациент успешно адаптируется к жизненной ситуации. Основой профилактики является умение переключать внимание с проблем на позитивные переживания, постоянное чередование работы и отдыха, напряжения и расслабления.
Необходимо выделять достаточно времени на сон, занятия спортом и хобби, прогулки и дружеские встречи, поддерживать полноценную сексуальную жизнь, следить за рационом, делая его максимально разнообразным.
В периоды повышенных эмоциональных, умственных и физических нагрузок рекомендуется ежедневно выполнять дыхательную гимнастику, выходить на прогулку, принимать витаминно-минеральные комплексы и средства, поддерживающие активность иммунной защиты.
Осторожно, стресс! Откуда он берется и как с ним справиться? ответы специалистов
28 Июля 2020
// Это важно знать
Стресс так или иначе присутствует в жизни любого человека. Стрессовые ситуации подстерегают нас буквально на каждом шагу. Другое дело, что каждый оценивает сложившиеся обстоятельства по своему: один и тот же фактор для кого-то станет поводом для недолгих переживаний, а кому-то покажется настоящей катастрофой.
Мы привыкли воспринимать стресс как нечто негативное, однако на самом деле это просто реакция организма, ответ на перенапряжение, сильные эмоции, причем как позитивные, так и с отрицательным оттенком. При таком состоянии активно вырабатывается гормон адреналин, заставляющий человека обдумывать ситуацию, искать выход из нее.
Причинами стресса могут послужить:
- конфликты с коллегами, родственниками, друзьями;
- недовольство собой, своими достижениями или внешним видом;
- постоянная нехватка денег, долги;
- рутинный образ жизни без отпуска, полноценного отдыха;
- болезнь или смерть близкого человека;
- потеря работы;
- одиночество.
В последнее время стрессовые состояния часто развиваются на фоне пандемии коронавируса. К этому приводит и постоянный страх заболеть, и сильное беспокойство за близких, и невозможность сохранить привычный образ жизни. Но когда стрессы возникают слишком часто либо по своей силе превосходят возможности организма, он начинает слабеть, терять силы. Дело может дойти даже до серьезных заболеваний.
В развитии стресса выделяют три фазы:
- мобилизация защитных сил и ресурсов организма для борьбы со стрессовым фактором. На этой стадии высвобождаются гормоны, которые дают заряд энергии;
- противостояние – поиск выхода из ситуации. Организм пытается вернуться к нормальной работе за счет гормональной перестройки;
- истощение – при длительном влиянии травмирующих обстоятельств организм теряет возможность к сопротивлению, адаптации и становится уязвимым для всевозможных болезней.
Тяжесть каждой стадии зависит от индивидуальных особенностей человека, состояния его здоровья, типа темперамента, характера. Существует целый ряд симптомов, которые проявляются у большинства людей, оказавшихся в состоянии стресса. Физиологически это проявляется в:
- резком падении или наоборот, повышении давления;
- приступах озноба или жара;
- повышенной потливости;
- головокружении;
- нарушениях пищеварения;
- значительном увеличении или уменьшении веса;
- мышечном гипертонусе и треморе (дрожании).
Часто возникают головные боли, ощущения болезненности в желудке, спине, могут появляться высыпания, похожие на аллергические. Спутниками стресса являются потеря сна и аппетита. Сильный или длительный стресс вполне может стать причиной развития болезней. При этом страдают наиболее ослабленные системы организма, поэтому последствия у разных людей отличаются.
На фоне стрессового состояния могут развиваться:
- бронхиальная астма из-за постоянного напряжения мышц, участвующих в работе дыхательной системы;
- гипертония, заболевания сердца и сосудов из-за постоянно повышенного кровяного давления и частого сердцебиения;
- язвенная болезнь;
- невротические и депрессивные расстройства;
- поражения слизистой желудка из-за увеличенной выработки желудочного сока;
- диабет – из-за выделения печенью дополнительной порции глюкозы и увеличения ее концентрации в крови;
- гинекологические проблемы вплоть до бесплодия.
Предугадать, какие именно проблемы спровоцирует стресс, невозможно. Более того, они могут проявиться по отдельности или группами, а могут и все сразу, в комплексе. Влияние серьезного стресса на организм однозначно негативное. Но медики и психологи прекрасно изучили механизм развития таких состояний и нашли немало способов профилактики и борьбы с ними. Самое интересное, что в профилактических мерах нет ничего сложного. Например, предотвратить стресс помогают:
- утренняя зарядка, регулярные спортивные тренировки, особенно связанные с водой (плаванье, аквааэробика);
- регулярный отдых, лучше всего – на природе;
- разумное планирование рабочего дня – чередование периодов интенсивной работы и полноценного отдыха;
- здоровый сон – не меньше 7-8 часов в сутки, причем не раз в неделю, а каждый день;
- полноценное питание.
Как видим, это типичные советы для желающих вести здоровый образ жизни. Отсюда вывод: именно он является самым страшным врагом стресса. Но если постоянно переживать по тому или иному поводу, уберечься от стресса не помогут ни 8-часовой сон, ни правильно питание. А значит, нужно уделить внимание и своему психическому здоровью. Для начала нужно точно определить, что именно вас тревожит и волнует, т.е. найти причину стресса. Обозначив для себя источник проблемы, ищите способы отвлечься, переключиться на приятные занятия, к примеру, встречи с друзьями, чтение, поход в театр или на концерт.
Бывает и так, что источник стресса является частью вашей жизни, и изменить это никак нельзя. Но даже в такой ситуации никто не мешает поменять собственное отношение к обстоятельствам.
Не лишним будет и проанализировать свои переживания, но сделать это как бы со стороны. Вполне возможно, что окажется: произошедшие события совсем не стоят таких сильных эмоций.
Старайтесь сосредоточиться на позитиве, ведь когда мы расстроены, жизненные ситуации кажутся куда хуже, чем они есть на самом деле.
Но что же делать, если вы записались на фитнесс, каждый вечер подолгу выгуливаете собаку, ложитесь спать не позже 23.00 и всерьез увлеклись вязанием, а справиться со стрессом все равно не получается? В первую очередь – не отчаиваться и не впадать в депрессию. Если вы не умеете менять смеситель, то вызываете сантехника, не правда ли? Со стрессом точно также: не получилось решить вопрос своими силами – обратитесь к специалисту по психотерапии.
Для борьбы со стрессами используются различные психотерапевтические методики,поэтому у вас будет возможность выбрать то, что подходит именно вам:
- когнитивно-поведенческую терапию – психологический тренинг, позволяющий выявить негативные мысли, проанализировать их, поменять шаблон поведения, отношение к конкретной ситуации;
- арт-терапию – так называемое «лечение искусством», позволяющее выплеснуть эмоции и разобраться в себе;
- аутотренинг – обучение методам контроля дыхания и тонуса мышц, изменения внутренних установок.
Таких методик достаточно много, опытный специалист обязательно поможет выбрать самый подходящий и эффективный вариант. Никто не застрахован от сложных жизненных ситуаций, и мало кому удается ровно и спокойно реагировать на любые обстоятельства. Главное – вовремя распознать стресс, не опускать руки и сделать все возможное, чтобы справиться с ним. Выбирайте подходящие именно для вас рекомендации, не стесняйтесь обращаться к специалистам, и у вас обязательно все получится. В нашем медицинском центре Вы можете получить консультацию высококвалифицированного врача-психотерапевта, записавшись на прием по телефонам медцентра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44; +375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.
Что такое паническая атака и как ее преодолеть
Современное общество, живя в условиях повышенной активности и высоких требований, ежедневно подвергается многочисленным стрессам. Каждый день приходится принимать решения, быть в центре событий и быстро реагировать на изменяющиеся условия.
Иногда человек становится участником или свидетелем чрезвычайной ситуации, сталкивается с тяжелыми эмоциональными переживаниями, горем, утратой, разводом и пр. Все это, несомненно, провоцирует внутреннее напряжение, страх и тревогу в ответ на стрессовую ситуацию.
Немалую роль в росте эмоционального напряжения играет информация, которую человек ежедневно воспринимает с экранов телевизоров, из газет и журналов, радиопередач.
Большое количество эмоционально заряженных новостей о тех или иных событиях, связанных с трагедиями и лишениями, порой могут усугубить и без того непростое эмоциональное состояние человека. Зачастую, следствием таких стрессовых нагрузок является возникновение панических атак, которые блокируют человека, мешают ему полноценно жить и функционировать.
Обращения, связанные с жалобами на панические атаки и с просьбой помочь справиться с ними регулярно поступают на наш телефон и на сайт экстренной психологической помощи МЧС России.
Что же такое паническая атака? Каковы ее проявления? Как меняется жизнь человека находящегося во власти ПА? Какую роль играет семья и близкие в поддержании проблемы? Как себе помочь, если ПА началась? Какие методы психологической работы эффективны в решении данной проблемы? На все эти вопросы вы сможете получить ответы в данной статье.
Что же такое паническая атака? Каковы ее проявления?
Паническая атака (далее – ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для человека, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
- Сердцебиение, учащённый пульс
- Потливость
- Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
- Ощущение нехватки воздуха, одышка
- Удушье или затруднённое дыхание
- Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
- Тошнота или абдоминальный дискомфорт
- Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
- Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
- Страх смерти
- Ощущение онемения или покалывания в конечностях
- Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций.
Практически любой человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение необъяснимого страха и тревоги, сопровождаемых усиленным сердцебиением и дрожью в коленях. Именно таким образом наш организм привык реагировать на существующую опасность или угрозу. Причем у разных людей степень реагирования может существенно различаться.
У кого-то возникает легкая тревога, а кто-то ощущает сильный страх, панику, ужас. Эти состояния при регулярном повторении представляют собой серьезную проблему, которую специалисты называют паническими атаками. Причиной возникновения такого состояния могут стать не только стрессы, но и различные психологические конфликты, которые человек не может разрешить по разным причинам.
Не лишним здесь будет разговор и о «вторичной выгоде» от ПА.
Девушка 27 лет, жалобы на частое и внезапное возникновение приступов ПА. Возникновение приступов в последнее время участилось. Клиентка связывает это со смертью мужа. Впервые ПА начались, когда клиентка вышла замуж.
Ее муж частенько любил проводить время с друзьями, девушка чувствовала себя одиноко. Чтобы удержать мужа дома, клиентка стала провоцировать у себя признаки ПА. Муж чаще оставался с ней дома, клиентка чувствовала себя нужной.
На этом примере можно увидеть, как при помощи симптомов ПА клиента избегала конфликтов с мужем и при этом получила «вторичную выгоду» – муж был с ней нежен и внимателен.
Если говорить дальше о данном случае, то события развивались так – сначала клиентке удавалось вызывать приступы при необходимости, позже они стали возникать спонтанно, вне ее контроля. Круг замкнулся, и клиентка оказалась в ловушке ПА.
Какую роль играет семья и близкие в поддержании проблемы?
С одной стороны, ПА превращает человека в важную персону. Вся семья сплачивается вокруг него. Под него подстраиваются, о нём заботятся, стараются угодить и облегчить и его положение, он в центре внимания.
А с другой стороны, человек попадает в «ловушку», которая заставляет его, как можно дольше получать любовь и заботу близких, оставаясь для них больным человеком, которого надо беречь, любить и заботиться. И здесь мы говорим о вторичной выгоде от проблемы.
Им все прощают и многого не ждут, их освобождают от каких-либо обязанностей, снижают уровень требований, берегут от стресса и физического напряжения.
В этом случае гиперопека близких создает условия для того, чтобы человек не прикладывал максимум усилий в борьбе за своё выздоровление, а перекладывал ответственность на плечи родственников и врачей. Такая позиция семьи затрудняет выздоровление и активное возвращение человека к здоровой жизни. Лишь осознав выгоды от ПА, отказавшись от них, можно избавиться от ее проявлений и влияния.
Возникновение ПА или ее обострение можно проследить у людей, оказавшихся в ситуациях, связанных с реальной или мнимой угрозой жизни. На телефон доверия чаще поступают звонки от граждан, находящихся во власти приступа ПА, особенно после получения информации о терактах, авиакатастрофах, после смерти близких людей и пр.
Синдром панической атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой стрессовой защиты. Как правило, до определенного времени такие люди в силах сохранить психоэмоциональное равновесие, но когда проблемы достигают пика, панические атаки обрушиваются на них, словно снег на голову.
Как меняется жизнь человека находящегося во власти ПА?
Панические атаки могут приводить к психологическим и социальным последствиям. Испытав, приступ ПА, человек может начать опасаться возникновения повторных приступов, внутренне начинает их ждать. Это зачастую оказывает прямое влияние на его жизнь в целом.
Такой человек, как правило, старается ограничить свои передвижения, старается как можно реже оставаться в одиночестве, избегает шумных общественных мест. Такие люди стараются избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники. Часто он перестает ездить на общественном транспорте, старается не уходить далеко от своего дома.
В том случае, если все же существует необходимость в поездке куда-либо, такой человек просит сопроводить его, один он ни за что не выйдет из дома. Такой человек все время прислушивается к своим ощущениям, старается контролировать все, что внутри происходит. А этот контроль еще больше провоцирует возникновение ПА.
Затяжные панические атаки порой осложняются депрессиями, утратой интереса к жизни, ощущением безысходности и как следствие, могут стать причиной утраты человеком трудоспособности, осложнений в семейной и личной жизни.
- Как себе помочь, если ПА началась?
Стоит отметить, что во время приступа человека охватывает страх смерти, либо страх сойти сума и совершить неконтролируемые действия и поступки. Организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение.
Человек начинает прислушиваться к своим внутренним ощущениям. А тот, кто ищет, тот находит. И чем больше человек находит у себя признаков нездоровья организма (тахикардия, одышка, дрожь в теле и мышечное напряжение и пр.), тем хуже физически начинает себя чувствовать. Тем больше растет страх. Возникает замкнутый круг. Что же делать?
Для начала стоит постараться успокоиться и направить свой контроль на купирование приступа паники. Возможно, мысль о том, что от панической атаки никто не умирает поможет собраться и начать активно себе помогать.
Обратите внимание на свое дыхание. В ситуации стресса, паники дыхание человека становится поверхностным, вдохи короткие неглубокие, частые, что приводит к гипервентиляции легких. Уже только это может спровоцировать возникновение паники. Поэтому возьмите дыхание под контроль.
Дыхание регулируется нервной системой и, при определенной цикличности вдохов и выдохов, может ею управлять. По мнению физиологов, вдох связан с возбуждением нервной системы, а выдох – с ее торможением, поэтому если вдох укоротить, а выдох удлинить, можно добиться успокаивающего эффекта.
Успокаивающее дыхание заключается в относительном укорочении вдоха, удлинении выдоха и паузы после него. Практически выдох удлиняется до тех пор, пока он не станет вдвое длиннее вдоха, а затем удлиняется продолжительность паузы. Она обычно составляет половину вдоха.
Схему успокаивающего дыхания можно представить так: 2+2(2); 4+4(2); 4+6(2); 4+7(2); 4+8(2); 4+9(2); 5+9(2); 5+10(2); 6+10(3); 7+10(3); 8+10(4); 9+10(4); 10+10(5).
В этих формулах первая цифра означает продолжительность вдоха, вторая – продолжительность выдоха, третья – задержку дыхания после выдоха. Такое дыхание поможет быстро восстановить эмоциональное состояние при стрессе или во время паники.
Для этого рекомендуется дыхание животом, обращайте внимание, как надувается вас живот во время вдоха и как он втягивается во время выдоха. Дыхание можно сочетать с ритмичной неторопливой ходьбой. Вначале придерживайтесь ритма – два шага вдох, два шага выдох.
Затем увеличивайте продолжительность выдоха – два шага вдох, три шага выдох.
Концентрируя внимание на телесных ощущениях и неприятных мыслях, вы только обостряете приступ паники. Есть несколько методик, которые помогают отвлечь ум от панических ощущений. Возможно, некоторые вам уже известны:
Метод резиновой ленты. Носите вокруг запястья резиновую ленту. Почувствовав приближение панической атаки, оттяните ее, и пусть она с достаточной силой щелкнет вас по руке.
Резкое болезненное ощущение отвлечет внимание от подступающих симптомов и даст время применить и другую технику для контроля страха, например, замедленное дыхание.
А иногда и самого ощущения бывает достаточно, чтобы остановить приступ.
Счет. Некоторым помогает отвлечься от надвигающегося приступа, если они начинают подсчитывать какие-нибудь предметы. Например, сколько красных машин проехало мимо, или сколько пуговиц на одежде у человека рядом. В крайнем случае, всегда можно просто перемножать числа в уме. Этот метод предоставляет немало возможностей.
“Наоборот”. Попробуйте прочесть мысль, которая вас пугает наоборот, при необходимости повторите эту процедуру ровно 10 раз.
Заговорите с незнакомым человеком, попросите его подсказать, как вам пройти до ближайшей остановки или станции метро. Главное – сосредоточьтесь на другой задаче.
Можно завести специальный блокнот, в который во время приступа будете записывать информацию: время, место, где находитесь, кто и что окружает, ситуация в которой находитесь, мысли и чувства, которые возникают, ваша реакция в данном случае).
Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги.
Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.
Главное, не убегать от ситуации: в следующий раз панику будет пережить сложнее. Если приступ застиг вас в торговом центре или метро то, справившись с ним, продолжайте делать что делали, пусть даже вы просто не спеша прохаживались.
Поддавшись желанию убежать, вы рискуете закрепить свой страх перед этим местом, и впоследствии возвращаться туда вам будет очень трудно.
Вознаградите себя за эту победу чем-нибудь или хотя бы похвалите за то, что поступили правильно и мудро.
Какие методы психологической работы эффективны в решении данной проблемы?
Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению.
До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги.
Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация психолога или психотерапевта, в некоторых случаях психиатра.
В большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии.
Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейролингвистического программирования, метода краткосрочной стратегической терапии, Эриксоновский гипноз и другие методы суггестии.
Эти формы терапии стремятся помочь людям с паническим расстройством выявить и уменьшить количество обреченных на провал мыслей и действий, которые усиливают панические симптомы.
Поведенческие методы, часто используются для уменьшения беспокойства включают релаксацию и постепенное увеличение подверженности панике больного к ситуациям, которые, возможно, ранее вызывали беспокойство.
Помощь больному в понимании эмоциональных проблем, которые, возможно, способствовали развитию симптомов, называется психодинамической психотерапией, которая также была признана эффективной. Зачастую, сочетание психотерапии и лекарств дает хорошие результаты. Выбор метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Исследования показывают, что психотерапия в одиночку или комбинация лекарств и психотерапии более эффективны, чем просто лекарства в преодолении приступов паники.
И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство можно преодолеть.
Загрузка...
