Как оплачивается больничный: особенности начисления и выплаты пособия

Как оплачивается больничный: особенности начисления и выплаты пособия

В 2020 году в расчете и оплате больничного листа ожидаются изменения. Они коснутся как расчета суммы больничного, так и порядка выплат. В этой статье мы разберем шаги по начислению пособия по временной нетрудоспособности в 2020 году.

Самым важным изменением в расчете больничного является рост МРОТ. В 2020 году минимальный размер оплаты труда увеличится с 11 280 до 12 130 рублей. Именно эта величина влияет на среднедневной заработок больного, если больничный оплачивается по «минималке», либо ставится в сравнение с уже посчитанным больничным, так как средний заработок не может быть ниже МРОТ.

  • Так как пособие считается исходя из среднего заработка за два предшествующих года, то и при расчете он определяется за 24 месяца и среднее количество дней за 2 года – 730 дней.
  • Минимальный среднедневной заработок, рассчитанный от МРОТ, будет составлять:
  • (12 130 × 24 месяца) / 730 дней = 398,79 рублей

Также, в 2020 году в расчет среднедневного значения будут входить выплаты за 2018 и 2019 годы. В 2018 году предельная база для расчета больничного составляла 815 000 рублей, а в 2019 году – 865 000 рублей.

  1. В связи с этим максимальный дневной размер пособия в 2020 году вырастет и будет составлять:
  2. (815 000 + 865 000) / 730 дней = 2 301,37 рублей
  3. Еще в 2020 году ожидается переход еще нескольких регионов на пилотный проект по прямым выплатам из Фонда социального страхования (то есть, без участия работодателя). К пилотному проекту по оплате больничного присоединятся новые регионы, причем произойдет это двумя волнами:
  • 1 января 2020 года к пилотному проекту присоединятся: Ямало-Ненецкий автономный округ, Кировская, Кемеровская, Саратовская, Оренбургская, Тверская области, Коми, Якутия и Удмуртия;
  • с 1 июля к ним присоединятся: Красноярский и Ставропольский край, Иркутская, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области, Дагестан и Башкортостан.

С 2021 года Минтруд планирует перевести все регионы на прямые выплаты пособий из ФСС.

Как будет рассчитываться больничный в 2020 году

В порядке расчета больничного в 2020 году ничего принципиально не изменится. Основная схема расчета остается прежней, за исключением регионов, в которых впервые будет введен пилотный проект.

Как и ранее, больничный лист должен быть рассчитан в течение 10 календарных дней после предоставления его работником. При этом, формат листа нетрудоспособности (в бумажном или электронном виде) не влияет на сроки расчета.

При определении сумм выплат учитываются только дни болезни. В регионах, где введен пилотный проект, работодатель оплачивает первые 3 дня нетрудоспособности (за исключением, пособия по уходу за ребенком или родственником, когда больничный оплачивает полностью ФСС).

Порядок расчета больничного будет таким:

Шаг 1. Определение среднедневного заработка.

В 2020 году данные для определения среднедневного заработка берутся из выплат за 2018 и 2019 годы. При этом в расчет будут включаться только те выплаты, на которые начислялись страховые взносы (зарплата, отпускные, премии).

Если сотрудник не имел начислений в эти периоды, расчет будет осуществляться по МРОТ. Если же он трудился на другом месте, то в сумму выплаты включаются суммы по справке 182н с прежнего места работы. Суммы из справки 2-НДФЛ не учитываются.

Если работник не может предоставить справку с предыдущего места работы, данные о начислениях можно узнать, обратившись в ФСС.

Чтобы определить среднедневной заработок в 2020 году, необходимо сложить выплаты за 2018 и 2019 году и разделить их на 730. Если сумма будет ниже 398,79 руб., то в расчет берутся суммы МРОТ.

Сумма пособия будет ограничиваться максимальным размером, если:

  • страховой стаж работника – менее шести месяцев;
  • больничный выплачивают в связи с несчастным случаем на производстве;
  • есть основания для снижения пособия (неявка в назначенное время на врачебный осмотр; нарушение режима, предписанного лечащим врачом; заболевание/травма была получена в связи с алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением).

При начислении больничного необходимо учесть районный коэффициент. По окончании вычисления среднедневного заработка нужно сравнить его с минимальным и максимальным значениями (соответственно, он не должен выходить за эти границы).

Шаг 2. Определение стажа работника.

От стажа работника зависит то, какой процент от рассчитанного больничного ему будет оплачен. На текущий момент процент оплаты от стажа сотрудника варьируется следующим образом:

Страховой стаж работника
Процент от среднего заработка
Меньше 6 месяцев Рассчитывается по МРОТ
От 6 месяцев до 5 лет 60%
От 5 до 8 лет 80%
От 8 лет и более 100%

Однако, есть исключения, когда больничный оплачивается 100% независимо от страхового стажа. Это:

  • отпуск по беременности и родам;
  • производственная травма;
  • профессиональное заболевание.

Работодатель вправе добровольно начислить и оплатить сотруднику 100% по листку нетрудоспособности, даже если ему положено меньше.

Если сотрудник был уволен, он все равно имеет право подать больничный лист в течение 30 дней с даты увольнения. Ему больничный будет оплачиваться с учетом 60% от среднего заработка.

Распространенный способ рассчитать стаж работника – по его трудовой книжке. В расчете необходимо учитывать периоды с даты приема на работу по дату увольнения. Калькулятор расчета стажа можно найти в интернете.

Иными же документами, перечисленными в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» от 06.02.

2007 № 91, могут быть:

  • трудовые договоры работника;
  • выписки из приказов;
  • ведомости на выплату заработной платы;
  • справки о стаже, выдаваемые работодателем;
  • документы органов ФСС об уплате страховых взносов и т.д.

Шаг 3. Определение количества дней к оплате.

Сверху больничного листа, в первых двух клетках указан код – причина нетрудоспособности. От него зависит за сколько дней будет рассчитано пособие. В наиболее частых случаях оплачивается весь период. Также важно то, болеет ли сам работник, или ухаживает за больным ребенком (родственником).

Шаг 4. Расчет суммы пособия.

  • Если стаж работника менее 6 месяцев, больничный следует рассчитать по МРОТ:
  • Сумма пособия = 398,79 рублей × количество дней больничного × % от стажа
  • Если же стаж более шести месяцев, формула для расчета листка нетрудоспособности будет следующая:
  • Сумма пособия = среднедневной заработок × количество дней больничного × % от стажа

При необходимости нужно учитывать районный коэффициент. В районах, где действует пилотный проект, больничный за счет работодателя оплачивается за 3 дня (соответственно, остальное работник получает напрямую от ФСС).

Как будет оплачиваться больничный в 2020 году. Пилотный проект

Больничный следует оплачивать в ближайший день выплаты заработной платы.

Если работник болел сам, то пособие выплачивает за первые три дня работодатель (по пилотному проекту), остальные дни нетрудоспособности – ФСС.

В регионах, где не действует пилотный проект, работодатель оплачивает больничный, а ФСС потом возмещает эти расходы. Полностью за счет ФСС оплачиваются пособие по уходу за ребенком или другим родственником.

Пилотный проект подразумевает прямые выплаты ФСС работникам. Заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, работник передает в ФСС через работодателя. Полный перечень документов утвержден Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578 .

С 2019 года получить прямые выплаты от ФСС можно в 50 субъектах Российской Федерации.

Расчет больничного складывается из нескольких шагов, при этом бухгалтеру необходим целый пакет документов от работника. Учитывая ограничение сроков расчета листка нетрудоспособности, позаботиться о предоставлении работником этих документов необходимо уже при его трудоустройстве.

Также и при увольнении работника следует предоставить ему необходимые справки: 2-НДФЛ и 182н. Помимо этого, стоит помнить о необходимости сверки суммы исчисленного среднедневного заработка с минимальным и максимальным размером дневной суммы пособия.

Переход на пилотный проект потребует от бухгалтерии особого внимания к начислению и выплате пособия.

В россии изменят порядок выплаты пособий матерям и оплаты больничных — рбк

В чем суть нового порядка

Суть перехода к новой модели заключается в следующем: сейчас при наступлении страхового случая (больничный, рождение ребенка и т.д.

) работодатель сам выплачивает работнику положенные социальные пособия, а страховые взносы перечисляет в бюджет ФСС за вычетом этих расходов.

Если объем расходов работодателя на выплаты пособий превышает сумму начисленных взносов, подлежащих уплате в бюджет ФСС, он обращается в фонд за возмещением средств на выплату пособий.

По новой схеме ФСС назначает и выплачивает гражданину пособия напрямую, минуя работодателя. За работодателем останется только функция предоставления в фонд необходимых документов для выплаты пособия работнику. Также предприятие должно будет оплачивать работнику первые три дня болезни (вместе с зарплатой).

Принципиальное отличие новой системы прямых выплат ФСС от старой в том, что оплата пособий больше не будет зависеть от того, перечисляет ли организация страховые взносы, замечает член генерального совета «Деловой России» Алексей Кучмин.

Также неважно, есть ли деньги на ее расчетном счете, — выплаты производит ФСС, добавляет он. «Главное, что должен сделать работодатель из пилотного региона — своевременно представить пакет необходимых документов.

Данные должны быть переданы в течение пяти календарных дней после того, как сотрудник принес документы в свою организацию», — добавил он.

Работнику в случае заболевания или при наступлении отпуска по беременности и родам достаточно будет оформить листок нетрудоспособности в электронном виде, поясняют в Минтруде. «Необходимость личного обращения застрахованного лица к работодателю с заявлением отпадает», — добавляют в министерстве.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой первые три дня выплачивается за счет средств работодателя, а с четвертого — за счет средств ФСС. Если страховой стаж работника составляет менее пяти лет, ему выплачивают пособие по нетрудоспособности в размере 60% среднего заработка, от пяти до восьми лет страхового стажа — 80%, от восьми лет — 100%.

Таким образом, заболевший работник будет получать пособие в два этапа: за первые три дня — от работодателя, за остальные дни — от ФСС.

Читайте также:  Заработок на просмотре видео: надежные способы, советы и список сайтов

Выплаты по материнству включают пособия по беременности и родам, а также по уходу за ребенком.

Первые сейчас выплачиваются застрахованным женщинам суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (или 70 дней после усыновления).

Размер пособия по уходу за ребенком составляет 40% от среднего заработка, оно выплачивается за весь период со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

В чем преимущества нового порядка

При переходе на новый порядок получение пособий перестает зависеть от сроков выплаты зарплаты: ФСС выплатит пособие в течение десяти календарных дней с момента подачи документов, отмечает Минтруд.

Кроме того, работники гарантированно получат пособия независимо от финансового положения работодателя.

До перехода к новой системе причиной задержек на практике часто были финансовые и другие проблемы работодателя, замечают в министерстве.

Однако новая система не избавляет работников от необходимости обращения в ФСС в том случае, например, если работодатель по каким-либо причинам не передаст необходимые сведения о работнике, предупреждает глава правового департамента «Конфедерации труда России» Олег Бабич.

Работодатели оценят преимущества проекта: не надо изыскивать средства на выплату пособий и отражать эти суммы в отчетности, добавляет Кучмин. Главная сложность — большой объем дополнительной работы по обработке заявлений и формированию реестров, замечает он.

«Количество операций увеличивается в разы, если работодатель не пользуется электронными больничными. На каждый вид пособия работник заполняет форму заявления, которая состоит из семи листов.

Также участники пилотного проекта должны составлять три вида реестров для некоторых выплат», — сетует Кучмин.

Куда будут начисляться прямые выплаты

Работник через работодателя предоставляет территориальному органу ФСС информацию о выбранном способе выплаты ему пособия по обязательному социальному страхованию — например, данные банковской карты (счета), на которую переводятся выплаты, объяснили в Минтруде. «Обращаем внимание, что это может быть любая банковская карта. В случае, если у гражданина нет банковского счета, выплата может быть сделана почтовым переводом», — подчеркнули в ведомстве.

С 1 октября 2020 года пенсии, пособия по безработице, ежемесячные выплаты на детей с трех до семи лет и другие социальные выплаты перечисляются только на карты платежной системы «Мир».

По словам председателя Госдумы Вячеслава Володина, таким образом «средства граждан будут защищены, потому что это национальная платежная система».

«Таких гарантий [другие] платежные системы не дают — ни Visa, ни Mastercard, когда им начинают вкручивать поручения со стороны Госдепа [США] и других ведомств», — замечал он.

«Я боюсь, что государство воспользуется переходом на новый порядок для того, чтобы обязать всех работников получить карту «Мир», — рассуждает Бабич. Как только система заработает в полном объеме, в 2022 году, произойдет та же ситуация, что уже случилась со всеми социальными выплатами: люди будут вынуждены оформлять карту «Мир» для получения пособий, полагает он.

Тем не менее на данный момент в пилотных регионах можно получить пособие не только на карту «Мир», но и на любой банковский счет.

В чем основные риски прямых выплат

Главный риск — это потенциальная финансовая неустойчивость системы и дефицит средств на покрытие социальных обязательств ФСС, указывала недавно Счетная палата по итогам проверки пилотного проекта «прямых выплат».

«Особенно этот риск обостряется на фоне нестабильной эпидемиологической обстановки», — подчеркивали аудиторы. На протяжении всего пилотного проекта в регионах территориальным органам ФСС не хватало средств для «прямой» оплаты больничных и выплаты материнских пособий.

По итогам 2019 года 40 из 59 пилотных регионов столкнулись с дефицитом средств.

Недостающие суммы регионам ежегодно компенсировались из резерва ФСС, который формировался за счет свободных средств «регионов-доноров», не участвующих в пилотном проекте — Москвы, Подмосковья и Санкт-Петербурга, указывают аудиторы.

Но при полном переходе на прямой порядок выплат возникает необходимость погашения кредиторской задолженности ФСС перед работодателями (регулярно образовывалась за счет превышения расходов на выплату пособий над суммой начисленных страховых взносов), отмечают аудиторы.

На конец 2020 года, по оценке Счетной палаты, объем задолженности составит 52 млрд руб., и основная доля (56,2%) придется как раз на территориальные органы ФСС по Москве, Санкт-Петербургу и Московской области, что не позволит им в 2021 году быть донорами средств для других регионов.

По оценкам экспертов Счетной палаты, общий дефицит бюджета ФСС к концу 2020 года на фоне пандемического кризиса составит более 80 млрд руб., к концу 2021 года — около 56 млрд руб.

Однако, согласно проекту бюджета ФСС, дефицит бюджета фонда в 2021 году прогнозируется на уровне 17,6 млрд руб.

, к 2022 году он увеличится более чем в три раза и достигнет 59,4 млрд руб, а к 2023 году возрастет до 91 млрд руб.

В 2021 году переход на «прямые выплаты» приведет к тому, что ФСС либо понадобится поддержка федерального бюджета, либо он будет вынужден использовать накопленный резерв по взносам на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, что в свою очередь может создать риски уже для этого вида страхования. Кроме того, возможность покрытия дефицита по одному виду страхования за счет другого законодательно сейчас не предусмотрена, подчеркивают аудиторы.

Однако в ФСС уверены, что дефицит будет полностью покрыт за счет собственных остатков средств. «Бюджет фонда абсолютно сбалансирован, что обеспечивает исполнение всех социальных обязательств перед застрахованными лицами в полном объеме», — указывала первый зампредседателя ФСС Татьяна Лотоцкая.

Еще одна проблема — медицинские организации и работодатели пока недостаточно готовы к работе в цифровом формате, считают аудиторы. Только 39,6% (10,11 тыс.

) медицинских учреждений в России оформляют электронные больничные.

Доля работодателей, использующих систему информационного взаимодействия, где собираются данные об электронных больничных, не превышает 14,8%, следует из анализа Счетной палаты.

Как оплачивается больничный лист по болезни: расчет

В статье рассмотрим как оплачивается больничный лист: особенности процедуры, порядок расчета больничного, а также приведем наглядный пример. Больничный лист представляет собой документ, выписанный специалистом медучреждения в связи с утерей трудоспособности по причине травмы или заболевания самого работника или его ближайших родственников.

Как оплачивается больничный: особенности

На основании данного листа работодатель обязан посчитать и выплатить пособие, причем три первых дня он должен покрыть своими средствами, все последующие будут возмещены ФСС. Такой порядок оплаты предусмотрен при болезни самого работника. Если же он ухаживает за больным близким родственником, в том числе и ребенком, то всю сумму пособия возмещает ФСС.

Больничным листом можно воспользоваться в срок до 6-ти месяцев с момента его выписки. При нарушении этого срока выплата пособия не производится.

Получив от работника листок по утере трудоспособности, следует его проверить на корректность отраженных сведений. Существуют конкретные требования к его заполнению, прописанные в пунктах Порядка выдачи больничных. Прежде всего, не должно быть исправлений, зачеркиваний. Подписать листок должен врач, подпись заверяется печатью медучреждения.

Данный документ должен включать верные сведения о:

  • Заболевшем работнике (его ФИО, пол, сведения о рождении);
  • Заболевшем ребенке, если больничный был открыт в связи  уходом за ним (его ФИО и возраст);
  • Месте работы (название компании).

Указанные данные должны быть заполнены правильно, если будут указаны не верные сведения, то необходимо направить работника в медучреждение для исправления документа и выписки нового, с верными данными.

Посчитанное пособие в связи с потерей трудоспособности следует назначить работнику в пределах 10-ти дней с даты предъявления соответствующего листка, а выдать его на руки надлежит в ближайший день выплаты зарплаты. Если работодатель нарушает сроки, то работодатель вправе требовать денежной компенсации за каждый просроченный день.

С больничного пособия надлежит удержать НДФЛ и оплатить его в пределах месяца, в котором выплачено само пособие. Взносы в фонды начислять не нужно.

Про расчет больничного рекомендуем также ознакомиться со статьями: “Что входит в расчет отпускных?”, “Больничный по беременности и родам”, “Оплата больничного после увольнения”.

Порядок расчета больничного листа

В процедуре расчета больничного следует определить следующие величины:

  1. Период, который будет признан расчетным;
  2. Суммарный доход за данный период;
  3. Средний заработок за 1 день;
  4. Страховой стаж;
  5. % оплаты в соответствии с величиной стажа;
  6. Число дней для оплаты.

Зная эти величины, можно посчитать само пособие, которое определиться как произведение значение из пунктов 3, 5 и 6.

Пособие = ср.дн.зараб. * % оплаты * число дней больничного

Расчетный период

Для исчисления берутся 24 месяца, то есть два календарных года (с 1-го по 31 число), идущие перед тем годом, в котором утеряна трудоспособность.

Допускается заменить года расчетного периода, если в этот временной промежуток попадают отпуска в связи с беременностью и уходом за родившимся ребенком. При этом замена производится на те года, которые предшествуют году ухода в указанные виды отпуска. Смена расчетных лет допустимаа, если она вызовет увеличение пособия в связи с потерей трудоспособности.

Читайте также:  Как изменить название канала (ник) на Ютубе

Если расчет проводится в 2016г., то общее число дней расчетного периода составит 730 дней.

Доход за расчетный период

Данный доход будет выступать базой для исчисления больничного. Для его определения нужно сложить все те выплаты, которые производились в пользу работнику в периоде, признанным расчетным.

В расчет принимаются выплаты, с которых работодатель произвел социальные отчисления.

Причем текущий работодатель должен учесть не только те суммы, которые он сам выплатил, но посчитать выплаты на предшествующих работах, если имеется документальное подтверждение таких доходов в виде соответствующих справок. Работнику нужно взять справки у тех работодателей, от которых он получал доход в расчетном периоде, и передать их по текущему месту учета.

При вычислении суммарного доходах за 2 года нужно учитывать предельную базу, установленную для каждого года. Если суммарный доход за год превышает установленный лимит для этого года, то в расчет нужно брать данный лимит. То есть выплаты сверх предельной базы не учитываются.

Год 2014 2015 2016
Предельная база, руб. 624000 670000 718000

Общий доход за 2 года будет принят равным 24-хкратному МРОТ на момент проведения вычисления, если по итогам суммирования всех выплат работника окажется, что полученная величина меньше 24*МРОТ.

То есть законодательство устанавливает для пособия в связи с утерей работоспособности как максимальную, так и минимальную границу.

Если исчисление проводится в 2016г., то максимально возможный доход для больничного составит 624000+670000 = 1294000, а минимальный 24*6204 = 148896.

Средний заработок за 1 день

Формула для вычисления имеет вид:

Ср.дн.зараб. = Суммарный доход за расч.пер. / число дней в расч.пер

Страховой стаж

Данный стаж представляет собой определенный временной период, дающий право на получение выплат страхового характера, в том числе пособия по утере трудоспособности. В него включаются следующие промежутки времени:

  • Осуществление функций по договорам трудового характера;
  • Государственная или муниципальная служба;
  • Служба в правоохранительных, противопожарных, военных органах;
  • Для ИП – периоды добровольного страхования в ФСС при отчислении взносов за себя;
  • Другие периоды, когда выполнялись социальные обязательные отчисления.

Расчет нужно провести таким образом, чтобы конечная величина страхового стажа была выражена в полных годах и месяцах. Для этой цели нужно подсчет проводить следующим образом:

    1. Считается число полных лет с 1.01 по 31.12, приходящих на указанные периоды;
    2. Считается число полных месяцев с 1 по 31 число, которые не включены в п.1;
    3. Считаются оставшиеся дни, не учтенные в первых двух пунктах;
    4. Дни переводятся в месяцы с учетом того, что каждые 30 дней это 1 месяц;
    5. Остаток дней менее 30-ти отбрасывается;
    6. Месяцы переводятся в года с учетом того, что каждые 12 месяцев это 1 год (здесь учитываются в том числе полученные месяцы из п.4);
    7. Считается итоговое число полных лет и месяцев с учетом исчислений, проведенных выше.

Процент оплаты больничного

В зависимости от страхового стажа устанавливается % от среднего заработка, который будет использован в расчете.

В стандартной ситуации применяется следующая зависимость процента от величины стажа:

Страховой стаж < 5 л. от 5 до 8 л. > 8 л.
% ср.заработка 60 80 100

Если листок предоставлен по причине уходом за заболевшим ребенком до 18 лет вне стационара, то применяется следующая зависимость:

Страховой стаж < 5 л. от 5 до 8 л. > 8 л.
% ср.заработка 10 первых дней 60 80 100
Остальные дни 50

Число дней больничного для оплаты

Количество дней, которые нужно оплатить, берутся из листка об утере трудоспособности. Учитываются все указанные дни, в том числе праздники и выходные.

Если работник пошел в основной отпуск и в нем заболел, то больничный оплачивается за все дни болезни, а сам отпускной период продляется или переносится. Такое правило справедливо при выдаче листка по причине болезни работника. Если же заболел ребенок, то дни больничного, пришедшего на такой отпуск не оплачиваются, и сам отпускной период не продляется.

Если болезнь выпала на отпуск без сохранения зарплаты, по уходу за ребенком, учебный то оплачивать эти дни не нужно. Также не оплачиваются дни болезни, выпавшие на время нахождения в простое.

Существует ограничение по числу дней, за которые может быть произведена выплата пособия при уходе за ребенком или иным близким родственником:

Заболевшее лицо Ребенок младше 7 лет Ребенок старше 7, но младше 15 лет Ребенок старше 15 лет или другой родственник Ребенок инвалид
Кол-во дней для оплаты По одному листку Без ограничений 15 7 Без ограничений
За год 60 45 30 120

Формула расчета пособия по больничному

Величина пособия исчисляется по следующей формуле:

Пособие = ср.дн.заработок * % ср.заработка * число оплачиваемых дней больничного

Пример расчета больничного

В ООО «АБС» заболел работник Козлов А.А., работавший с 10.03.2012 в этой компании, данные для расчета следующие:

  • период болезни с 09 по 20 марта 2016 г.;
  • с 05 по 10 марта 2016г. он был в отпуске без содержания;

Порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Последний раз обновлено:

Назначают пособие на основании больничного листа.

С 1 января 2022 года медицинские организации оформляют работающим гражданам листки нетрудоспособности только в форме электронного документа (ЭЛН). В связи с этим изменилось взаимодействие между работодателем, работником и ФСС.

  • Теперь назначают и выплачивают пособия территориальные органы ФСС на основании сведений и документов, подтвержденных работодателем в ответ на запрос ФСС.
  • Территориальный ФСС автоматически на основании выданных ЭЛН оповещает работодателей в онлайн-режиме об открытии ЭЛН на их сотрудников и при каждом изменении статуса ЭЛН (открыт, продлен, закрыт, аннулирован).
  • В уведомлении укажут:
  • ФИО;
  • дата рождения;
  • СНИЛС работника;
  • номер и текущий статус ЭЛН;
  • даты его формирования и выдачи
  • сведения о периоде нетрудоспособности и ее причине;
  • номер листка продолжения или дата к труду.
  1. Работодателям необходимо направлять в территориальные органы ФСС РФ электронно сведения о застрахованном лице при приеме (увольнении) работника либо при изменении сведений (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).
  2. При получении сведений о закрытии ЭЛН работодатель в течение 3-х рабочих дней обязан передать в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, заверенные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
  3. Эти сведения нужно передать в ответ на запрос ФСС с «предзаполненным» набором сведений, которые потребуется либо подтвердить, либо скорректировать по первичной документации.

Если работодатель направит не все сведения, то ФСС в течение 5-и рабочих дней со дня получения сведений направит извещение о необходимости представить недостающие сведения или документы. Данное требование нужно выполнить в течение 5-и рабочих дней.

Имейте в виду, что ФСС может оштрафовать за непредставление сведений для выплаты больничного.

Далее рассмотрим все особенности назначения пособия по больничному листу.

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист (листок нетрудоспособности).  Больничный лист – это не только документальное подтверждение отсутствия человека на работе, но и основание для выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности, то есть денежный документ.

С 1 января 2022 года все больничные листы оформляют только в электронном виде. Порядок выдачи и оформления электронных листков нетрудоспособности утвержден приказом Минздрава России от от 23 ноября 2021 года № 1089н.

Больничный на бумажном носителе выдают только:

  • лицам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну;
  • лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.

Листок нетрудоспособности формируют (выдают) медицинские работники, а именно:

  • лечащие врачи (за исключением врачей структурного подразделения медорганизации, оказывающего скорую помощь);
  • фельдшеры – в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача;
  • зубные врачи медицинских организаций – при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога.

Лист нетрудоспособности можно получить без личного посещения врача. Оказывают медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий.

Работнику оформляют один больничный, который направят каждому работодателю, если на момент болезни он:

  • работает в нескольких организациях;
  • и не менял места работ у тех же работодателей в течение 2-х календарных лет, которые предшествуют году наступления временной нетрудоспособности.

Работник получает один электронный больничный лист и сам выбирает, кому из работодателей его представить, если он:

  • работает в нескольких организациях;
  • и был трудоустроен в других организациях (другой организации) в течение 2-х календарных лет, которые предшествуют году наступления временной нетрудоспособности.

Если на момент болезни сотрудник работал в нескольких организациях и был трудоустроен как у этих работодателей, так и в других организациях в течение 2-х календарных лет, которые предшествуют году наступления временной нетрудоспособности, то ему:

  • либо формируется один электронный листок нетрудоспособности и направляется по каждому месту работы;
  • либо формируется один электронный больничный для представления его по одному из последних мест работы по выбору работника.

Работнику, находящемуся на самоизоляции при карантине, больничный открывают на весь период соответствующей самоизоляции или временного отстранения от работы.

Читайте также:  Что взять в дорогу на машине: список необходимых и полезных вещей

Такой листок нетрудоспособности выдает врач-инфекционист, а в случае его отсутствия – лечащий врач (фельдшер).

Один из родителей вправе получить листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, который не посещает детский сад из-за ее закрытия на карантин. Такой больничный также оформляют на весь период ограничительных мероприятий (карантина).

Если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист выдается на 156 календарных дней.

По новым правилам предусмотрена выдача листков нетрудоспособности в следующих случаях:

  • при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, больничный будет выдан на 194 календарных дня;
  • при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, больничный выдается на 194 календарных дня, а при многоплодной беременности – на 200 календарных дней. Это распространяется только на женщин, которые проживают в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении “Маяк” и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

На все время нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдают также при рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

При рождении живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.

При наличии ошибок в электронном листке нетрудоспособности до момента выплаты на его основании пособия, а также в случаях изменения причины нетрудоспособности медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в ФСС для формирования дубликата.

Дубликат листка нетрудоспособности выдается в следующих случаях:

  • при наличии ошибок в листке нетрудоспособности (до дня выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
  • в случаях изменения причины временной нетрудоспособности.

Вот какие сведения передает работодатель для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности (постановление Правительства РФ от 23 ноября 2021 года № 2010):

  • сведения о продолжительности страхового стажа работника на день наступления временной нетрудоспособности;
  • сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу работника, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за расчетный период у вас и (или) у другого работодателя с разбивкой по годам расчетного периода;
  • сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании заявления работника;
  • сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
  • сведения о продолжительности рабочего времени работника – в случае, если на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня);
  • сведения о периоде освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, в том числе о периоде предоставленного ему ежегодного оплачиваемого отпуска, – в случае, если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
  • сведения о периоде отстранения работника от работы, за который не начисляется заработная плата, – в случае, если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
  • сведения о периоде заключения под стражу или административного ареста застрахованного лица – в случае, если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
  • сведения о периоде проведения судебно-медицинской экспертизы застрахованного лица – в случае, если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
  • сведения о периоде простоя – в случае, если временная нетрудоспособность приходится на период простоя;
  • сведения о размере сохраняемой за период простоя заработной платы – в случае, если временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя, продолжается в период простоя;
  • сведения о периоде отсутствия застрахованного лица на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
  • сведения о наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения работником вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
  • сведения о наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления;
  • сведения о том, что работник приступил к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 1 января 2007 г. и продолжает работать в этих районах и местностях, в случае, если его страховой стаж составляет менее 8 лет (при наличии таких сведений).

Продолжительность нетрудоспособности сотрудника указывается в листке временной нетрудоспособности в календарных днях.

Все календарные дни, приходящиеся на период нетрудоспособности, оплачиваются. В том числе выходные и нерабочие праздничные дни.

Пособие по временной нетрудоспособности назначают и выплачивают сотрудникам по месту их работы.

Сотрудник может получать пособие не только по основному месту работы, но и по всем местам работы по совместительству.

Пример. Больничный по основному месту работы и по совместительству

Д.В. Васильев работает в АО «Актив» заместителем главного бухгалтера. Это его основное место работы. По совместительству он трудится в ООО «Пассив» в должности бухгалтера.

В марте текущего года Васильев болел. После выздоровления он принес больничные листы в организацию по основному месту работы, а также в ту фирму, где он работает по совместительству. Пособие по временной нетрудоспособности Васильеву должен выплатить каждый работодатель.

Право на получение пособия наступает с того дня, когда работник должен приступить к работе.

Работник может принести на работу два “первичных” больничных, выданных по разным страховым случаям, и периоды нетрудоспособности в них могут совпадать или пересекаться. Однако пособие нужно выплатить только по одному из них. Период частичного «наложения» больничных также оплачивается в одинарном размере.

Если работник подписал трудовой договор, но заболел или получил травму до дня выхода на работу, он имеет право на получение пособия в том случае, если нетрудоспособность наступила со дня заключения договора до дня его аннулирования. При этом пособие выплачивают с того дня, когда работник должен был приступить к работе.

Пример. Пособие при аннулировании трудового договора

АО «Вымпел» и гражданин Иванов 7 августа заключили трудовой договор, согласно которому работник должен приступить к работе 10 августа. В этот день Иванов уведомил компанию о том, что он 8 августа заболел. Приказ об аннулировании трудового договора был издан 11 августа. Иванов имеет право на пособие за два календарных дня – 10 и 11 августа.

Если работник заболел в день увольнения, то пособие ему выплачивают в общем порядке.

Пример. Оплата больничного при увольнении

Работник АО «Актив» Иванов А. Н. увольняется 9 сентября. Иванов в этот день заболел. Пособие ему должно быть выплачено на общих основаниях после предоставления им листка нетрудоспособности.

Если работник заболел в день увольнения по сокращению штата, то работодатель не вправе его уволить в этот день (ст. 81 ТК РФ). Уволить работника по сокращению можно будет в день его выхода на работу по окончании болезни.

Человек имеет право на пособие по временной нетрудоспособности не только в период работы по трудовому договору, но и в тех случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы. При этом причина увольнения, как и продолжительность нетрудоспособности, значения не имеют. Величина пособия в этом случае составит 60% от среднего заработка, исчисляемого для расчета пособия.

Для получения этого пособия работнику нужно обратиться либо к работодателю по последнему месту работы, либо в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации работодателя.

Пособие выплачивают и при болезни членов семьи работника. В этом случае больничный лист выдают работнику, который фактически ухаживает за больным членом семьи.

Возраст ребенка Особенности больничного
до 15 лет на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации в стационарных условиях (условиях дневного стационара)
до 18 лет, если ребенок-инвалид или ВИЧ-инфицированный на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации в стационарных условиях (условиях дневного стационара)
до 18 лет при болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации в стационарных условиях (условиях дневного стационара)
в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания

Обратите внимание: больничный лист оформляют один независимо от числа заболевших детей.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается, когда работник находится в отпусках:

  • в очередном оплачиваемом отпуске;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста трех лет (за исключением работы на условиях неполного рабочего времени или на дому);
  • без сохранения заработной платы.

Обратите внимание: при временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет и работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, больничный листок выдается на общих основаниях.

Ссылка на основную публикацию